カンジダと細菌性膣症の違い

「おりものがいつもと違う」「かゆい」「においが気になる」
そんなときに多いのが、カンジダ腟炎と細菌性腟症（BV）です。

どちらもよくある腟のトラブルですが、原因も治療法もまったく異なります。
この記事では、産婦人科専門医の視点から、2つの違いをわかりやすく解説します。

症状がある場合は、自己判断せず早めの受診がおすすめです。

1. カンジダ腟炎とは？

カンジダ菌（真菌＝カビの一種）が増えることで起こる感染症です。
もともと腟内にいる常在菌のため、性行為とは関係なく発症します。

【主な症状】

• 強いかゆみ
• 白いポロポロしたおりもの（カッテージチーズ状）
• 腟の赤み・腫れ
• 排尿時のしみる感じ

【原因】

• 疲れ・ストレス
• 抗生物質の使用
• 妊娠中
• 免疫力の低下
• 蒸れ（締め付ける下着・ナプキン）

【治療】

抗真菌薬（腟錠・クリーム・内服）で治療します。

2. 細菌性腟症（BV）とは？

腟内の善玉菌（乳酸菌）が減り、悪玉菌が増えることで起こる腟内のバランスの乱れです。
感染症というより「腟内フローラの乱れ」に近い状態です。

【主な症状】

• 生臭いにおい（魚のようなにおい）
• 灰色〜白っぽいサラサラしたおりもの
• 軽いかゆみ・違和感

【原因】

• 腟内の善玉菌が減る
• 性行為による腟内環境の変化
• 洗いすぎ（デリケートゾーンソープの使いすぎ）
• ストレス・生活習慣の乱れ

【治療】

抗生物質（内服または腟剤）で治療します。

3. カンジダと細菌性腟症の違い（比較表）

4. 自己判断で市販薬を使うのは危険？

カンジダと細菌性腟症は症状が似ているため、自己判断で市販のカンジダ薬を使うと悪化することがあります。

特に細菌性腟症の場合、市販薬では治りません。

5. 受診の目安

以下の症状がある場合は、婦人科の受診をおすすめします。

• おりものの色・におい・量がいつもと違う
• かゆみが強い
• 生臭いにおいがする
• 市販薬を使っても治らない
• 繰り返し症状が出る

腟のトラブルは、検査で原因がすぐにわかります。

6. 気になる症状があるときはご相談ください

カンジダも細菌性腟症も、よくある腟のトラブルです。
恥ずかしいことではありません。

適切な治療で改善できますので、気になる症状があるときはお気軽にご相談ください。

執筆者プロフィール

冨永 貴恵（とみなが きえ）
産婦人科専門医｜薬院きえレディースクリニック院長（福岡・薬院）

福岡市薬院エリアで、女性の「ちょっと気になる」を気軽に相談できる婦人科を目指しています。
生理痛・PMS・更年期・おりもの・妊活など、年齢に関わらず多くの女性が抱える不調に寄り添い、
“不安をひとりで抱え込まない医療”を大切にしています。

ブログでは、産婦人科専門医としての知識を、やさしく・わかりやすくお届けしています。
気になる症状があれば、どうぞお気軽にご相談ください。

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